Hukum Menderma Organ

Di Malaysia , isu pemindahan organ telah dibincangkan sejak 1960-an. Hasilnya, fatwa mengenai pemindahan organ telah dikeluarkan pada tahun 1970 oleh Majlis Fatwa Kebangsaan (pada 23 dan 24 Jun 1970 ): mata dan pemindahan jantung daripada penderma kepada penerima mati hidup adalah dibenarkan dalam Islam , di bawah perkara berikut:

• Ia dijalankan dalam keadaan kritikal dan penting di mana kehidupan penerima bergantung kepada pemindahan organ, dan pemindahan yang mempunyai peluang yang tinggi untuk berjaya.
• Dalam pemindahan jantung, kematian penderma mestilah dipastikan.
• Tindakan yang perlu hendaklah diambil supaya tidak ada pembunuhan manusia dan perdagangan organ yang terlibat
• Kebenaran hendaklah diperolehi daripada penderma sebelum transplantasi ( dalam kes-kes kematian biasa) atau dari ahli keluarga ( dalam kes-kes kematian akibat kemalangan).

Keharusan menderma organ juga terikat kepada syarat-syarat berikut yang bertujuan untuk melindungi semua kepentingan selaras dengan undang-undang Islam:

•  Tidak memudaratkan penderma yang masih hidup  seperti menyebabkan kematian atau hilang upaya (kehilangan pendengaran, penglihatan dan morbility);
• Pemindahan dilakukan dengan kebenaran daripada penderma;
• Kebenaran diperoleh daripada penderma yang mengikut undang-undang dan mampu untuk berbuat demikian. Oleh itu , kebenaran tidak boleh diberikan oleh kanak-kanak, pesakit mental yang tidak boleh membuat keputusan rasional, di bawah tekanan atau dipaksa untuk menderma;
• Tidak dijalankan dengan cara yang boleh melanggar martabat manusia seperti perdagangan organ. Ia perlu dilakukan atas sebab-sebab altruistic;
• Doktor yang terlibat dalam pemindahan organ mempunyai pengetahuan yang mencukupi untuk menilai penderma dan penerima berdasarkan prinsip maslahah ( manfaat ) dan mafsadah ( kemudaratan ) mengikut undang-undang Islam.

Pada 13 Disember 1989, mati otak diterima sebagai kematian dan dengan itu pendermaan organ adalah dibenarkan.

Pada 21 Jun 1995, penggunaan graf tisu untuk tujuan perubatan adalah diharuskan.

Fatwa Antarabangsa Mengenai Derma Organ

Sheikh H. Makhloof, Grand Mufti of Egypt	1952	Pemindahan kornea diharuskan
Sheikh H. Maamoon, Grand Mufti of Egypt	1959	Pemindahan kornea diharuskan
Sheikh Hureidi, Grand Mufti of Egypt	1962	Pemindahan kornea diharuskan
Saudi Arabian Grand Scholars	1967	Pemindahan kornea diharuskan
Conference of Islamic Countries of Islamic Countries (Malaysia)	1969	Pemindahan kornea diharuskan
Islamic Supreme Council of Algeria	1972	Pemindahan organ adalah dibenarkan
Sheikh Khater, Grand Mufti of Egypt	1973	Cantuman kulit dari si mati yang tidak dikenali adalah dibenarkan
Fatwa Council of Jordan	1977	Pemindahan organ adalah dibenarkan
Saudi Arabian Grand Scholars	1978	Pemindahan organ adalah dibenarkan
Sheikh Gad Al Haq, Grand Mufti of Egypt	1979	Organ boleh diambil dari orang-orang yang hidup atau mati
Kuwaiti Fatwa	1979	Pemindahan organ adalah dibenarkan (termasuk dari penderma yang meninggal dunia)
Saudi Arabian Council of Grand Scholars	1982	Pemindahan organ adalah dibenarkan
Fatwa of Muslim World League	1985	Pemindahan kornea diharuskan
Islamic Religious Council of Singapore	1986	Pemindahan organ adalah dibenarkan
OIC’s 3rd Conference	1986	Mati otak diiktiraf sebagai kematian
OIC’s 4th Conference	1988	Pemindahan organ diharuskan tetapi jualan dan penyeludupan organ adalah dilarang
Fourth Majma’ al- Fiqh al- Islami	1988	Pemindahan organ adalah dibenarkan
Majma’ al-Fiqhi al-Islami al-Hind	1989	Pemindahan organ adalah dibenarkan
OIC’s 6th Conference	1990	Membincangkan perkembangan terbaru dalam pemindahan organ
Dr Yusof al Qaradawi	1993	Pendermaan organ dan pemindahan dari yang hidup atau mati adalah dibenarkan, ia dibenarkan untuk menerima daripada penderma bukan Islam
Islamic Syaria Council of United Kingdom	1995	Menyokong dan mengiktiraf pemindahan organ sebagai pendekatan untuk mengubati penyakit atau menyelamatkan nyawa berdasarkan kaedah-kaedah undang-undang Islam

Pertyaan Lazim Mengenai Derma Organ

1. Adakah pemindahan organ sama dengan perbuatan menyeksa mayat?

Dalam sebuah Hadith Sahih, Rasulullah SAW bersabda:

عَنْ عَائِشَةَ أَنَّهَا سَمِعَتِ النَّبِيَّ صَلَّى اللهُ عَلَيْهِ وَسَلَّمَ يَقُولُ:

“إِنَّ كَسْرَ عَظْمِ الْمَيِّتِ مَيْتًا، كَمِثْلِ كَسْرِهِ حَيًّا”

Terjemahan:

Daripada `Aisyah RAH bahawa beliau mendengar Nabi SAW bersabda, “Sesungguhnya perbuatan mematahkan tulang si mati samalah seperti mematahkan tulangnya semasa ia hidup.”[1]

Pada asasnya, Hadith ini melarang dilakukan penghinaan ke atas orang yang sudah meninggal dunia. Islam amat menitikberatkan soal memberi penghormatan kepada orang yang sudah meninggal dunia baik orang Islam mahupun orang bukan Islam. Perbuatan memecahkan atau mematahkan tulang si mati yang sering dikaitkan dengan menyeksa mayat seperti yang dinyatakan dalam Hadith ini adalah merujuk kepada perbuatan yang tidak bermanfaat. Bagaimanapun, pemindahan dan pendermaan organ bukan dilakukan kerana niat jahat atau dengan tujuan yang tidak bermanfaat. Sebaliknya pemindahan dan pendermaan organ dilakukan sebagai pilihan terakhir bagi menyelamatkan nyawa pesakit yang memerlukan organ tersebut. Memelihara nyawa ialah salah satu daripada maqasid al-syar‘iyyah atau objektif syariah. Larangan yang dinyatakan menerusi Hadith ini terbatal apabila wujud keperluan yang lebih

utama yang mengatasi larangan tersebut (الضَّرُورَات تَبِيحُ المَحْظُورَات) iaitu untuk menyelamatkan nyawa manusia. Niat di sebalik pendermaan organ adalah murni dan baik. Pemindahan organ dilakukan hanya apabila tiada alternatif lain bagi menyelamatkan nyawa pesakit. Dalam hal ini, firman Allah SWT berikut terpakai:

فَمَنِ اضْطُرَّ غَيْرَ بَاغٍ وَلاَ عَادٍ فَلا إِثْمَ عَلَيْهِ إِنَّ اللّهَ غَفُورٌ رَّحِيمٌ

Terjemahan:

“…maka sesiapa terpaksa (kerana darurat) sedang ia tidak mengingininya dan tidak pula ia melampaui batas, maka tidaklah ia berdosa. Sesungguhnya Allah Maha Pengampun, lagi Maha Mengasihani.”[2]

Proses pemindahan organ juga dilakukan dengan penuh cermat, teliti dan penuh penghormatan terhadap tubuh penderma yang sudah meninggal dunia sama seperti penderma yang masih hidup. Malah, proses pemindahan organ juga dijalankan dengan secepat mungkin bagi membolehkan urusan pengebumian jenazah tidak tergendala.

2. Adakah penderma organ melanggar hak dan amanah yang diberikan kepadanya supaya memelihara maruah dan kehormatan jasadnya apabila dia mendermakan organ?

Manusia adalah sebaik-baik dan semulia-mulia ciptaan Allah SWT. Ini seperti yang dinyatakan oleh Allah SWT menerusi ayat al-Quran yang berikut:

وَلَقَدْ كَرَّمْنَا بَنِي آدَمَ وَحَمَلْنَاهُمْ فِي الْبَرِّ وَالْبَحْرِ وَرَزَقْنَاهُم مِّنَ الطَّيِّبَاتِ وَفَضَّلْنَاهُمْ عَلَى كَثِيرٍ مِّمَّنْ خَلَقْنَا تَفْضِيلاً

Terjemahan:

“Dan sesungguhnya Kami telah memuliakan anak Adam, dan Kami telah beri mereka menggunakan berbagai-bagai kenderaan di darat dan di laut, dan Kami telah memberikan rezeki kepada mereka dari benda-benda yang baik serta Kami telah lebihkan mereka dengan selebih-lebihnya atas banyak makhluk-makhluk lain yang Kami ciptakan.”[3]

Ayat ini menjelaskan bahawa Allah SWT memuliakan manusia dengan ciptaan yang sebaik-baiknya termasuklah tubuh badan manusia. Sebagai umat Islam, kita percaya bahawa tubuh badan ini ialah anugerah dan amanah Allah SWT. Ini bermakna tubuh badan perlu dijaga dan diberikan haknya baik semasa hidup mahupun selepas meninggal dunia. Hak semasa hidup adalah seperti menjaga kesihatan fizikal, memelihara tubuh badan daripada kecederaan yang  disengajakan dan sebagainya. Hak selepas meninggal dunia ialah dimandikan, dikafankan, disolatkan dan dikebumikan.

Perbuatan menderma organ baik semasa hidup mahupun selepas meninggal dunia sama sekali tidak bermaksud seseorang itu melanggar hak dan amanah tubuh badannya kerana penderma bukan dengan sengaja mencacatkan atau merosakkan anggotanya. Sebaliknya perbuatan menderma organ dilakukan dengan niat yang baik bagi menyelamatkan nyawa orang lain. Dalam kata lain, perbuatan menderma organ memberi peluang kepada orang lain untuk

meneruskan kehidupannya di samping menunaikan hak dan amanahnya terhadap tubuh badannya. Berkaitan perkara ini, Dr. Yusuf al-Qaradawi menyatakan bahawa perbuatan mengambil anggota daripada jenazah tidak menafikan kehormatan jenazah itu.

Jika kita percaya bahawa tubuh badan ini milik Allah SWT, maka kita tidak seharusnya kedekut untuk mendermakan organ kita kepada orang lain. Tambahan pula, nyawa yang hendak diselamatkan itu juga milik Allah SWT.

3.  Adakah penderma organ menanggung dosa orang yang menerima organnya?

Tidak, kerana setiap orang mukalaf (baligh, berakal dan mumaiyiz) bertanggungjawab ke atas tindak-tanduknya sendiri. Allah SWT berfirman dalam al-Quran:

قُلْ أَغَيْرَ اللّهِ أَبْغِي رَبًّا وَهُوَ رَبُّ كُلِّ شَيْءٍ وَلاَ تَكْسِبُ كُلُّ نَفْسٍ إِلاَّ عَلَيْهَا وَلاَ تَزِرُ وَازِرَةٌ وِزْرَ أُخْرَى ثُمَّ إِلَى رَبِّكُم مَّرْجِعُكُمْ فَيُنَبِّئُكُم بِمَا كُنتُمْ فِيهِ تَخْتَلِفُونَ

Terjemahan:

“Katakanlah: Patutkah aku mencari Tuhan selain Allah, padahal Dialah Tuhan bagi tiap-tiap sesuatu? Dan tiadalah (dosa) yang diusahakan oleh tiap-tiap seorang melainkan orang itulah sahaja yang menanggung dosanya, dan seseorang yang boleh memikul tidak akan memikul dosa perbuatan orang lain (bahkan dosa usahanya sahaja), kemudian kepada Tuhan kamulah tempat kamu kembali, lalu Ia menerangkan kepada kamu akan apa yang kamu berselisihan padanya.”[4]

Sebaliknya, Dr. Yusuf al-Qaradawi berpandangan bahawa orang yang menderma organ akan diberikan ganjaran pahala kerana perbuatan menderma organ terangkum di bawah sedekah jariah yang merupakan salah satu daripada tiga perkara yang akan memberi ganjaran berterusan selepas kematian. Dalam sebuah Hadith Sahih, Rasulullah SAW bersabda:

عَنْ أَبِي هُرَيْرَةَ، أَنَّ رَسُولَ اللهِ صَلَّى اللهُ عَلَيْهِ وَسَلَّمَ، قَالَ: ” إِذَا مَاتَ الْإِنْسَانُ انْقَطَعَ عَنْهُ عَمَلُهُ إِلَّا مِنْ ثَلَاثَةٍ: إِلَّا مِنْ صَدَقَةٍ جَارِيَةٍ، أَوْ عِلْمٍ يُنْتَفَعُ بِهِ، أَوْ وَلَدٍ صَالِحٍ يَدْعُو لَهُ “

Terjemahan:

Daripada Abu Hurairah RA bahawa Rasulullah SAW bersabda, “Apabila seseorang insan meninggal dunia, terputus daripadanya segala amalan kecuali tiga perkara, iaitu sedekah jariah atau ilmu yang dimanfaatkan, dan anak yang soleh yang mendoakannya.”[5]

4. Adakah orang yang mendermakan organnya akan dibangkitkan pada Hari Akhirat tanpa organ-organ yang telah didermakan?

Setiap orang Islam yang beriman percaya bahawa Kiamat pasti berlaku. Apabila Kiamat berlaku, segala yang ada di muka bumi akan hancur musnah. Tidak ada apa yang akan tinggal selamat termasuklah tubuh badan manusia. Hanya Allah SWT sahaja yang kekal abadi. Apabila manusia dibangkitkan pada Hari Akhirat di Padang Mahsyar, manusia akan dibangkitkan mengikut amalannya di dunia ini. Jika dia mempunyai banyak amalan baik, maka dia akan dibangkitkan dalam bentuk yang lebih baik dan mulia. Jika amalan buruknya banyak, maka dia akan dibangkitkan dalam bentuk yang lebih buruk dan hina. Maka seharusnya sebagai orang Islam yang beriman, tidak timbul isu sama ada kita akan dibangkitkan dengan organ yang didermakan atau tidak, kerana kita percaya bahawa segalagalanya akan musnah ditiup sangkakala sebelum kita dibangkitkan semula oleh Allah SWT untuk dihimpunkan dan dihisab di Padang Mahsyar. Hakikat kekuasaan Allah SWT membangkitkan semula manusia selepas semuanya hancur disebut dalam firman Allah SWT berikut:

قُلْ يُحْيِيهَا الَّذِي أَنشَأَهَا أَوَّلَ مَرَّةٍ وَهُوَ بِكُلِّ خَلْقٍ عَلِيمٌ

Terjemahan:

“Katakanlah: Tulang-tulang yang hancur itu akan dihidupkan oleh Tuhan yang telah menciptakannya pada awal mula wujudnya, dan Ia Maha Mengetahui akan segala keadaan makhluk-makhluk (yang diciptakan-Nya).”[6]

5. Bolehkah orang Islam menerima organ orang bukan Islam?

Tiada larangan dalam syarak bagi memindahkan organ orang bukan Islam kepada orang Islam. Ini kerana organ manusia tidak bersifat Islam atau kufur, sebaliknya organ ialah alat yang digunakan oleh manusia bagi melaksanakan tuntutan akidah dan manhajnya untuk hidup. Apabila organ dipindahkan daripada orang bukan Islam kepada orang Islam, maka organ tersebut menjadi sebahagian tubuh badan orang Islam yang digunakan bagi tujuan menunaikan

tanggungjawabnya seperti yang diperintahkan oleh Allah SWT.

Malah, Dr. Yusuf al-Qaradawi menghukumkan bahawa anggota tubuh badan orang bukan Islam adalah Islam. Ini kerana menurut beliau, perkara yang dimaksudkan Islam dan kufur seseorang itu bukanlah anggota zahir (organ yang dipindahkan) tetapi roh manusia itu.[7] Maka tiada halangan syarak untuk orang Islam mengambil manfaat daripada organ orang bukan Islam yang didermakan.

6.  Bolehkah orang Islam menderma organ kepada orang bukan Islam? 

Dalam konteks Malaysia, penderma tidak boleh menetapkan siapa yang boleh atau tidak boleh menerima organ yang didermakannya. Sebaliknya organ akan dipindahkan kepada orang yang paling sesuai menerima organ tersebut yang mempunyai tahap kejayaan pemindahan yang paling baik. Dalam konteks Malaysia juga, orang bukan Islam dikategorikan sebagai kafir dzimmi iaitu mereka yang memberikan taat setia kepada negara dan wajib dilindungi, dibantu dan diselamatkan apabila berada dalam kesusahan atau kesakitan. Ini termasuklah menyelamatkan nyawa menerusi pemindahan organ. Jadi dalam konteks negara Malaysia, tidak timbul isu boleh atau tidak boleh menderma kepada orang bukan Islam kerana mereka wajib dibantu apabila berada dalam kesusahan.

Hal ini diperjelas menerusi ayat al-Quran berikut:

لَا يَنْهَاكُمُ اللَّهُ عَنِ الَّذِينَ لَمْ يُقَاتِلُوكُمْ فِي الدِّينِ وَلَمْ يُخْرِجُوكُم مِّن دِيَارِكُمْ أَن تَبَرُّوهُمْ وَتُقْسِطُوا إِلَيْهِمْ إِنَّ اللَّهَ يُحِبُّ الْمُقْسِطِينَ

Terjemahan:

“Allah tidak melarang kamu daripada berbuat baik dan berlaku adil kepada orang yang tidak memerangi kamu kerana agama (kamu), dan tidak mengeluarkan kamu daripada kampung halaman kamu, sesungguhnya Allah mengasihi orang yang berlaku adil.”[8]

Rasulullah SAW juga mengingatkan kita bahawa umat Islam seharusnya menjadi orang yang banyak memberi dan membantu orang lain. Ini dinyatakan dalam Hadith berikut yang diriwayatkan oleh Imam Bukhari daripada Abdullah bin ‘Umar RA:

عَنْ عَبْدِ اللَّهِ بْنِ عُمَرَ رَضِيَ اللَّهُ عَنْهُمَا: أَنَّ رَسُولَ اللَّهِ صَلَّى اللهُ عَلَيْهِ وَسَلَّمَ قَالَ وَهُوَ عَلَى المِنْبَرِ، وَذَكَرَ الصَّدَقَةَ، وَالتَّعَفُّفَ، وَالمَسْأَلَةَ: ” اليَدُ العُلْيَا خَيْرٌ مِنَ اليَدِ السُّفْلَى، فَاليَدُ العُلْيَا: هِيَ المُنْفِقَةُ، وَالسُّفْلَى: هِيَ السَّائِلَةُ “

Terjemahan:

Daripada ‘Abdullah ibn `Umar RA bahawa Rasulullah SAW bersabda semasa Baginda berada di atas mimbar dan Baginda menyebut tentang sedekah, menahan diri daripada meminta (bantuan kewangan daripada orang lain), dan memintaminta daripada orang lain, “Tangan yang berada di atas adalah lebih baik daripada tangan yang berada di bawah. Tangan yang di atas ialah orang yang memberi, dan tangan yang di bawah ialah orang yang meminta.”[9]

---

[1] Abu `Abdillah Ahmad ibn Muhammad ibn Hanbal ibn Hilal ibn Asad al-Syaibani. (2001). Musnad al-Imam Ahmad ibn Hanbal. Musnad Wanita, Musnad al-Siddiqah `Aisyah RAH. Hadith ini disahihkan oleh al-Albani dalam Idwa’ al-Ghalil. Jilid 42. Beirut: Mu’assasah al-Risalah. Hlm. 431.

[2] Surah al-Baqarah (2): 173. 

[3] Surah al-Isra’ (17): 70. 

[4]Surah al-An’am (6): 164. 

[5]Muslim ibn al-Hajjaj Abu al-Hasan al-Qusyairi al-Naisaburi. (t.th). Sahih Muslim. Fasal Hibah, Bab Pahala atau Ganjaran yang Mengiringi Seseorang Selepas Kematiannya. Jilid 3. Beirut: Dar Ihya’ al-Turath al`Arabiy. Hlm. 1255. 

[6] Surah Yasin (36): 79. 

[7] Yusuf al-Qaradawi. (1995). Op. cit. Hlm. 379-381. 

[8]Surah al-Mumtahanah (60): 8. 

[9]Muhammad ibn Ismail Abu Abdullah al-Bukhari. (1422 H). Sahih al-Bukhari. Fasal Zakat, Bab Zakat Tidak Diterima Melainkan Daripada Orang Yang Berharta. Jilid 2. Dar al-Tawq al-Najaat. Hlm. 112.